Erupción por fotosensibilidad

MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO

Una erupción por fotosensibilidad es una reacción anormal de la piel que ocurre después de la exposición a la luz solar o a fuentes de luz ultravioleta (UV). Esta afección puede presentarse en diversas formas, desde erupciones leves hasta lesiones graves y dolorosas. Las erupciones por fotosensibilidad pueden ser causadas por trastornos genéticos, enfermedades autoinmunes, reacciones alérgicas o el uso de ciertos medicamentos y productos químicos.

Patología	Diagnóstico sospechoso	Diagnóstico confirmatorio
Erupción luminosa polimorfa	Erupciones con picazón después de la exposición al sol, más comunes en primavera y verano.	Fototest, historia clínica.
Hiperfotosensibilidad a los productos químicos de las plantas.	Erupción cutánea tras el contacto con ciertas plantas y la exposición al sol (fitofotodermatitis).	Historia clínica, exploración física.
Prurito actínico	Nódulos pruriginosos en zonas expuestas al sol, crónicos y recurrentes.	Fototest, biopsia de piel.
Fotosensibilidad inducida por fármacos o medicamentos	Sarpullido después de tomar ciertos medicamentos y exposición al sol.	Historia clínica, pruebas de fotoprovocación, revisión de medicación.
Pelagra	Dermatitis fotosensible, diarrea, demencia, deficiencia de niacina.	Historia clínica, análisis de niveles de niacina.
Urticaria solar idiopática	Aparición de urticaria tras la exposición solar, picor intenso.	Fototest, historia clínica.
Lupus eritematoso sistémico	Erupción malar en forma de mariposa, fotosensibilidad, síntomas sistémicos (artritis, nefritis).	Pruebas serológicas (ANA, anti-dsDNA), biopsia de piel.
Lupus eritematoso cutáneo subagudo	Lesiones anulares o tipo psoriasis en zonas expuestas al sol, fotosensibilidad.	Pruebas serológicas (anti-Ro/SSA, anti-La/SSB), biopsia de piel.
Pénfigo (asociado con tiroiditis autoinmune, hipotiroidismo o miastenia gravis)	Ampollas dolorosas en piel y mucosas, erosiones.	Biopsia de piel con inmunofluorescencia directa, pruebas serológicas, perfil tiroideo.